Епілепсія

Епілепсія –хронічний невролоргічний стан, для якого характерні рецидивуючі напади.

Ця патологія є проблемою, як для тварин, так і для їх власників. Скоріш за все більшість із нас, як власники так і лікарі, стикалися з цією патологією. Багато хто знає, як страшно виглядають приступи. Який страх і дискомфорт отримають власники, не знаючи що з твариною, як себе вести коли трапився приступ, взагалі що з цим робити.

Епілептичний напад - це термін, який часто використовується, як визначення для раптового, короткочасного, аномального явища рухливої, чутливої і психічної природи, який обумовлений короткочасною дисфукцією головного мозку, чи тільки його частиною.

Під час приступу може спостерігатися втрата свідомості, певні симптоми зі сторони автономної нервової системи. До них відносять слинотечу, не контрольоване сечовипускання і дефекацію.

Незважаючи на те, що існує багато причин епілепсії, в основі захворювання лежить надлишкова гіперсинхронна активність нейронів в головному мозку. Також, напад може розвиватися як наслідок дисбалансу між збуджуючим і гальмівним механізмами, які сприяють раптовому збудженні (глутамат \аспартат- гліцин/ГАМК(гамма-аміномасляна кислота)

Епілептичний напад може бути викликаний будь яким процесом, що змінює нормальну функцію нейрона. Аномальна активність нейронів, яка приводить до епілептичного нападу, може виникати і на фоні структурних змін. Слід також пам’ятати що епілептичні напади завжди являються симптомами порушення функції великих півкуль головного мозку і таламуса.

Класифікція судомних нападів:

1.Ідіопатична епілепсія (первинна)

2.Симптоматична епілепсія (набута)

3.Реактивні судоми (екстракраніальні, метаболічні ,токсичні)

Ідіопатична епілепсія.

Можливо пов’язана з дисбалансом збуджуючих і гальмуючих імпульсів. Може бути як на фоні патологічного процесу так і самостійним захворюванням. Діагноз ідіопатична епілепсія не можна ставити, не виключивши усі інші причини даного стану (патології). Часто це спадкова патологія, так як розповсюджена в окремих порід собак (Табл.1). Частіше всього у собак виникає в віці від 1 до 5 років. Проте це не означає що в 6 років не може бути ідіопатичної епілепсії. Також важливим є відсутність відхилень при клінічному і неврологічному огляді у міжсудомний період, та відсутність значних відхилень в аналізах крові, сечі, лікворі та на МРТ.

У кішок зустрічається рідко.

Симптоматична епілепсія.

Судомні напади, в основі яких лежать структурні патології головного мозку. Сюди відносять дегенеративі захворювання, пороки розвитку і аномалії, запальні і інфекційні хвороби, пухлини, травми, судинні порушення, все це може стати причиною судом.(Табл.3) Часто спостерігаються певні порушення в період між приступами. Також на клінічному і неврологічному огляді можуть бути характерні відхилення.

Реактивні судоми.

Виникають в наслідок метаболічних порушень, чи як наслідок токсичного впливу (описували в статті про токсичні енцефалопатії). Під час цих судом головний мозок перебуває без будь-яких патологій. Причина таких судом лежить не в черепі. Тому, що ушкодження в результаті метаболічних порушень чи інтоксикації рідко призводять до рецедивуючих судом. Реактивні судоми не вважають формою епілепсії.

З основого, що слід розуміти власникам, а також лікарям загальної практики, це те що:

Якщо у тварини стався судомний напад (епілептичний) - потрібно звернутися до невролога.
Якщо у тварини трапляються подібні напади і частіше ніж 1 раз на півроку, то їх потрібно медикаментозно контролювати.
Обов'язково потрібно намагатися знайти причину тих чи інших нападів.
Діагноз ідіопатична епілепсія можна ставити лише, якщо інші патології, які приводять до судом, виключили.
Також слід пам’ятати, що кожен напад судом призводить до руйнування нервової тканини (нейронів).
Слід уникати кластерних нападів епістатуса (сильно вираженого чи довгогосудомного періоду).

Кластерні напади - два і більше судомних (епілептичних) напади за добу у хворої тварини, при яких між нападами відновлюється свідомість.

Епістатус - це довготривалий напад при якому тварина знаходиться без свідомості, або напади які постійно повторюються, при цьому тварина весь час без свідомості.

Якщо у тварини стався кластерний напад чи епістатус, обов’язково і як найшвидше потрібно звернутися в клініку для усунення даного стану.
Епістатус і кластерні напади є дуже шкідливими як для головного мозку так і для роботи інших систем і органів організму.
Важливим є розуміння самого процесу судом, а також вміння відрізняти епілептичний напад від інших порушень рухової функцій організму.
Не всі напади є епілептичними. Є ряд патологій, які можуть бути схожими на них. Сюди можна віднести нарколепсію/католопсію, гострий вестибулярний синдром, різні компульсивні розлади, пароксизмальні дискінезії, та багато інших паталогій в яких може розібратися лише вузькопрофільний спеціаліст.
Ціль лікування ідіопатичної епілепсії - це зниження частоти нападів на 50% і більше. Не менш важлива відсутність побічних ефектів препаратів і хороша якість життя, як для тварин так і для їх власників.

Табл. 1

Породи які страждають від ідіопатичної епілепсії